SGK Ödemeleri ve Belediyelerin Borç Durumu: Bakan Işıkhan’ın Değerlendirmeleri

Işıkhan, TBMM Plan ve Bütçe Komisyonu’nda milletvekillerinin yönelttiği sorulara yanıt verirken SMA tedavilerinin SGK tarafından karşılanma sürecini özetledi. Nusinersen içeren tedavinin bedelinin 2017’den itibaren Tip 1 hastaları için, 2019’dan itibaren ise Tip 2 ve Tip 3 için kurum tarafından karşılandığını belirtti. Ayrıca, 25 Haziran 2023 tarihinde yenilenen ödeme kriterleriyle genetik analiz pozitif vakalarda yenidoğan taraması sonrası ödemelerin de kapsama alındığını söyledi. 2025 yılında risdiplam ile oral tedavinin erişime açılması ve geri ödeme şartlarının SMA hastalıklarında yeniden düzenlenmesiyle bu ilaçlar SGK’nin geri ödeme listesine dahil edilmiştir.

Sendikal özgürlüklerin engellendiği iddialarıyla ilgili olarak teftiş sürecinin kapsamını anlatan Işıkhan, rehberlik ve teftiş başkanlığına iletilen başvuruların öncelikle değerlendirilmesini ve tamamına teftiş uygulanarak inceleme yapılmasını sağladıklarını belirtti. 2023–2025 yılları arasında listelenen yaklaşık 882 başvuruya istinaden 6356 Sayılı Kanun kapsamında iş yerlerinde yapılan denetimlerde mevzuata aykırı fiiller tespit eden işverenlere yaklaşık 58 milyon lira idari para cezası uygulanmıştır.

SGK’nin geri ödeme kapsamındaki ilaç sayılarında 2000’li yıllardan bu yana kayda değer bir artış olduğunu vurgulayan Işıkhan, 31 Ekim 2025 tarihi itibarıyla toplam 8.715 ilaç geri ödeme kapsamına alınmış durumda. Bunlardan 94’ü yurtdışından kişisel tedavi için tedarik edilmekte, 795’i ise ülkemizde ruhsatlı kanser ilaçlarıdır. 1 Ocak 2025 ile Kasım arasındaki dönemde ise 50 kanser ilacı daha geri ödeme kapsamına alınmıştır.

“10 belediyenin SGK’ya toplam 59 milyar lira ödenmeyen prim borcu söz konusu” şeklindeki başlık altında belediyelerin SGK’ya olan borçlarının incelendiğini belirten Işıkhan, Ağustos 2025 itibarıyla toplam borcun 234,2 milyar lira olduğunu açıkladı. Borçlu belediyeler arasında ayrım yapmaksızın ödeme yönünde irade beyanı olanlara mevzuat çerçevesinde kolaylıklar sunulacağını kaydetti. Ayrıca borçların tahsili için atılan adımlar karşısında bazı belediyelerin rahatsızlık duyduğunu ifade etti. Türkiye genelinde SGK’ya en çok borcu olan belediyeler listesini paylaşırken, İzmir Büyükşehir Belediyesi’nin 16 milyar lira ile en yüksekte olduğunu, ardından Ankara ve Adana büyükşehir belediyelerinin geldiğini belirtti. Belediyelerin SGK’ye toplam 59 milyar lira ödenmeyen prim borcu bulunduğunu açıkladı.

İş gücü piyasasına ilişkin olarak aktif iş gücü programlarının 4,9 milyon vatandaş için fayda sağladığını ifade eden Işıkhan, 2002’den bugüne kadar mesleki eğitim kurslarına 1,9 milyon, işbaşı eğitim programlarına 2,6 milyon kişi katıldığını hatırlattı. 2016’dan itibaren bilişim sektöründe binlerce kişiye yönelik programlar yürütüldüğünü ve 2018’den bu yana yaklaşık 11 bin 729 kişinin bu programlardan yararlanarak iş sahibi olduğunu söyledi.

Işıkhan, kadın işsizlik oranının iddia edildiği gibi artmadığını dile getirerek TÜİK verilerine göre kadın istihdam ve iş gücü katılımı oranlarının yıllar içinde yükseldiğini kaydetti. Kanser ilaçlarının geri ödeme kapsamına alınmasıyla ilgili olarak immünoterapi ilaçlarının 25 farklı kanser türünde geri ödeme kapsamına alındığını ve süreçte dava yükünün yüzde 99 azaldığını belirtti.

Diyabet hastalarına destekler kapsamında, 18 yaş altı Tip 1 diyabet hastalarının kullandığı sürekli glikoz izleme cihazlarının 12 Aralık 2024’te SGK geri ödeme listesine alındığını hatırlatan Işıkhan, bu yaş grubunda sensörlerin geri ödeme kapsamına alınmasının amaçlandığını ve yaş sınırlamasını kaldırma yönünde çalışmalara devam edileceğini belirtti.

Kartalkaya’daki yangın olayına ilişkin soruşturma izni konusunda ise, önceki süreçlerle ilgili olarak Bakanlık yetkilileri hakkında soruşturma izni verildiğini ve konunun adli yönden değerlendirilmesi gerektiğini söyledi. İstihdam verilerinin iyileşmeye devam ettiği, işsizlik oranı tek hanelerde seyrettiği ve istihdam oranının yükseldiği ifade edildi. 2025 yılında yapılması planlanan bazı sektörlere yönelik teşvikler ve yeni destek modellerinin 2026’da da uygulanmasının hedeflendiğini, bu kapsamda İşsizlik Sigortası Fonundan yaklaşık 48 milyar lira kaynak ayrıldığını anlattı.

Özel hastanelere yapılan ödemelerin payı 2013’teki %23,40’tan 2024 sonunda %10,45’e gerilediğini ve 2024 yılı sonunda sağlık harcamaları içindeki payının %7,07’ye, bu yılın ilk 7 ayında ise %6,78’e indiğini belirtti. Ayrıca bütçe transferlerinin Gayri Safi Yurt İçi Hasıla’ya oranının 2009’a kıyasla azaldığını belirten Işıkhan, bu transferlerin SGK’nın kamu adına aracılık ettiği ödemeler ile devletin diğer yükümlülüklerini kapsadığını vurguladı. Sayın Cumhurbaşkanı’mızın verdiği sözler yerine getirilecektir diyerek kayıt dışı istihdamla mücadelede kaydedilen ilerlemeyi paylaştı ve 2026–2028 döneminde bağ-kur prim gün sayısını düşürme hedefinin söz konusu olduğunu sözlerine ekledi.

TBMM Plan ve Bütçe Komisyonu’nda yapılan görüşmelerin ardından Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı ile Mesleki Yeterlilik Kurumu’nun 2026 yılı bütçelerinin kabul edildiği aktarıldı.