Alüminyum Ambalajlı Hapın Akciğerde Yabancı Cisim Olarak Çıkarılması: Zorlu Bir Tedavi Hikayesi

Antalya’da Covid nedeniyle eşini kaybettikten sonra dalgınlıkla hapını blisterden çıkarıp yutması, Sahibe Güzin Zeybekoğlu’nun akciğerlerinde beklenmedik bir sorun yaratır. Yutmanın ardından boğazında hissedilen acı, hapın midede kalacağını ve bağırsaklardan atılacağını düşündürmüştür; oysa olayın aslı farklıdır ve 4 yıl süren bir süreçte tedavi gerektirmiştir.

Kronik öksürük ve balgam şikayetleriyle hastanelere başvuran Zeybekoğlu’nun tetkikleri akciğerinde nodül ve kristalleşme izlerini ortaya koydu. İlk aşamalarda görülen bu bulgulara rağmen şikayetler geçmedi; en son AKDENİZ Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı’na yönlendirildi. Burada bronkoskopiyle sağ akciğerdeki şüpheli lezyona bakıldı ve şaşırtıcı bir tespit ortaya çıktı: blister içinde hap, akciğere kaçmıştı.

HAP YUTULMUŞ AMA FARK EDİLMEMİŞ Sağ kalça gibi çalışması gereken bir günde dengesini kaybetmeden, önce duygusal olarak zorlanan hastanın hapı yutmasıyla başlayıp, zamanla akciğerde uzun süre kalan yabancı cisim sorununu tetikledi. Zeybekoğlu, yaşadıklarını şöyle anlatıyor: “O an boğazımda acı hissettim. Ambalajıyla yuttuğumu fark ettim ama bağırsaktan atılacağını düşündüm.” Üç haftalık hastane tedavisinin ardından taburcu edilen hasta, öksürük ve balgam şikayetlerinin artmasıyla yeniden sağlık kurumlarına başvurdu.

GÖĞÜS HASTALIKLARI UZMANLARI OLABİLEN EN BÜYÜK ZORLUKLARDAN BİRİ Doç. Dr. Fatih Üzer ile Dr. Öğr. Gör. Aliye Gamze Çalış’ın bronkoskopiyle sağ akciğerinden çıkardıkları blister içindeki hap, ekip için büyük şaşkınlık kaynağı oldu. Zeybekoğlu’nun tedavi süreci boyunca duygusal durumunun bu tür yabancı cisimlerin fark edilmesini engellemiş olabileceğini vurgulayan uzmanlar, olayın bir tablonun parçası olarak değerlendirildiğini belirtti. Ameliyat benzeri müdahaleyle yabancı cisim çıkarıldıktan sonra hastaya medikal tedavi uygulanmaya başlandı ve taburcu sonrası takip süreci planlandı.

KIZININ AÇIKLAMALARI Zeybekoğlu’nun kızı Aylin Zeybekoğlu Türker, annenin Covid sonrası kontrollerini sürdürdüğünü ve iki BT arasındaki farkın akciğerde metalik bir dansite olarak belirdiğini ifade etti. Aile, elde edilen sonuçlar üzerinden annenin hipotesiz kalmadan tedavi sürecine devam edilmesi gerektiğini belirtti ve doktorların sayesinde hapın çıkarıldığını söyledi. “Meğer annem hapı yutmuş. Espriyle yaklaşıyoruz; sağ olsun hocalarımız sayesinde iyileşti,” dedi Türker.

KARNEDİK OLAYIN SONUÇLARI Doç. Dr. Fatih Üzer, akciğerde yabancı cisim aspirasyonunun genellikle bilinçli olmayan hastalarda görüldüğünü hatırlattı. Ancak bu durumda hastanın bilinci açık olmasına rağmen duygusal durumunun etkisiyle ilacı fark etmesi mümkün olmamıştı. Yabancı cismin akciğer dokusunda bıraktığı iyileşme dokusu zamanla akciğeri kapatabilir ve havalanmayı bozabilir; bu yüzden planlanan takip ve gerekirse ilave müdahale uygulanmıştır. Akciğerin sağ tarafının bu tür yabancılara karşı daha hassas olduğu belirtiliyor.

KRONİK ÖKSÜRÜK NEDENİYLE BAŞVURU Kronik öksürük ve balgam şikayetiyle gelen hastaya yapılan dış merkez tetkiklerinde sağ akciğer alt lobda şüpheli bir alan görüldü. Bronkoskopik müdahale ile bu alana ulaşılıp kateter ve forseps yardımıyla görüntülenen lezyon, bir ilaç kapsülü çıkartılarak tedavi tamamlandı. Doktorlar, yabancı cismin büyüklüğü ve boğulma refleksinin kırılganlığı nedeniyle bu tür vakalarda özel dikkat gerektiğini belirtiyorlar. Hapın bütün halinde çıkarılması, komplikasyon riskini azaltan net bir sonuç olarak değerlendiriliyor.

AİLE ve Hekimlerin İşbirliği Zeybekoğlu’nun yaşamını etkileyen süreçte ekip çalışması ve uzun süreli takip, hastanın iyileşmesinde önemli rol oynadı. Bronkoskopi sonrası hastanın herhangi bir parçasının akciğerde kalmadığı, dışarıya atılmayan bir bölümün olmadığını ifade eden uzmanlar, tedavi sonrası iyileşmeyi yakından izlemeye devam edeceklerini belirtti.